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【FP相談】介護保険と介護費用の不安を解決!見直しも日本で

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【FP相談】介護保険と介護費用の不安を解決!見直しも日本で

【介護保険制度】ファイナンシャルプランナー(FP)相談するときに備えておく予備知識

【介護保険制度】ファイナンシャルプランナー(FP)相談するときに備えておく予備知識

はじめに

日本の社会保障制度の根幹をなす介護保険制度は、高齢者の自立した生活を支援し、家族の介護負担を軽減するために設計されています。この制度は全国的な枠組みですが、その運用は各地域の実情に深く根差しており利用できるサービスの内容や事業所の選択肢は地域によって大きく異なります。本レポートは、埼玉県にお住まいの皆様が、ご自身やご家族のために最適な介護サービスを選択できるよう利用可能なサービスの種類、費用負担の仕組み、そして具体的な利用手順を網羅的に解説するものです。介護が必要になった際に、複雑な制度を理解し、的確な情報に基づいて意思決定を行うための不可欠な手引きとなることを目指します。


目次

第1章 埼玉県の介護保険制度の基礎知識

第1章 埼玉県の介護保険制度の基礎知識

介護保険サービスを具体的に検討する前に、その利用資格費用負担、そして利用上限といった制度の根幹をなす仕組みを理解することが不可欠です。これらの基本原則は、どのサービスを、どの程度、いくらで利用できるかを決定する全ての土台となります。

1.1 全ての始まり:要介護認定の理解

介護保険のサービスを利用するためには、まずお住まいの市区町村から「要介護認定」を受ける必要があります。これは、保険でカバーされる全てのサービスの利用資格を決定する公式な手続きです 1。認定は、心身の状態に応じて大きく2つのカテゴリー、合計7段階に区分されます。

  • 要支援1・2(要支援状態)

    基本的な日常生活は自力で送れるものの、家事や身支度の一部に見守りや手助けが必要な状態です。この区分に認定された方は、心身機能の維持・改善を目指す「介護予防サービス」の対象となります 4

  • 要介護1~5(要介護状態)

    食事、入浴、排泄といった日常生活動作において、何らかの介助を必要とする状態です。要介護度が高いほど、より多くの介護が必要であることを示します。この区分に認定された方は、日常生活を直接支援する「介護サービス」の対象となります 3

この「要支援」と「要介護」の区分は極めて重要です。なぜなら、利用できるサービスの種類目的根本的に異なるからです。「介護予防サービス」が現在の能力を維持し、要介護状態への進行を防ぐことに主眼を置くのに対し、「介護サービス」は日常生活を送る上で不可欠な介助を提供することに重点が置かれます 5

1.2 費用の仕組み:自己負担、利用上限、そしてセーフティネット

介護サービスの利用に伴う経済的負担は、利用者やその家族にとって最も重要な関心事の一つです。制度は、利用者の負担を軽減しつつ持続可能性を確保するための精緻な仕組みで成り立っています。

利用者負担割合(自己負担割合)

サービスを利用した際、利用者は費用の一定割合を自己負担します。この割合は、前年の所得に応じて1割、2割、または3割に決定されます7。具体的な負担割合は、本人の「合計所得金額」や、世帯の65歳以上の方の「年金収入+その他の合計所得金額」を基準に判定されます10。認定後、市区町村から送付される「介護保険負担割合証」に自身の負担割合が明記されており、サービス利用時にはこれを提示する必要があります8

月々の利用上限額(支給限度額)

介護保険は無制限に利用できるわけではありません。要介護度ごとに、保険が適用される1か月あたりのサービス利用上限額、すなわち「支給限度額」が定められています 13。この上限は金額ではなく「単位」で管理されており、上限を超えてサービスを利用した場合、超過分は全額自己負担(10割負担)となります 15。この仕組みがあるため、ケアマネジャーと共に、限度額の範囲内で最も効果的なサービスの組み合わせを計画することが不可欠です。

表1:居宅サービスの要介護度別支給限度額(1か月あたり)

要介護度支給限度基準額自己負担額(1割)自己負担額(2割)自己負担額(3割)
要支援150,320円5,032円10,064円15,096円
要支援2105,310円10,531円21,062円31,593円
要介護1167,650円16,765円33,530円50,295円
要介護2197,050円19,705円39,410円59,115円
要介護3270,480円27,048円54,096円81,144円
要介護4309,380円30,938円61,876円92,814円
要介護5362,170円36,217円72,434円108,651円

出典: 12のデータを基に作成。1単位10円として計算。地域により単価は異なる場合があります。

高額介護サービス費制度

多くのサービスを利用した結果、月々の自己負担額が高額になった場合のセーフティネットとして「高額介護サービス費制度」があります。これは、同じ世帯の利用者が支払った1か月の自己負担額の合計が、所得に応じて定められた上限額を超えた場合に、その超過分が後から払い戻される仕組みです17。これにより、重度の介護が必要な場合でも、家計への負担が過大になることを防ぎます。ただし、福祉用具の購入費や住宅改修費、施設での食費・居住費などは、この制度の合算対象外となるため注意が必要です19

表2:高額介護サービス費の負担上限額(月額)

所得区分負担上限額(月額)
課税所得690万円(年収約1,160万円)以上140,100円(世帯)
課税所得380万円~690万円未満(年収約770万円~1,160万円)93,000円(世帯)
市町村民税課税~課税所得380万円未満(年収約770万円未満)44,400円(世帯)
世帯全員が市町村民税非課税24,600円(世帯)
上記のうち、前年の公的年金等収入金額とその他の合計所得金額の合計が80万円以下の方等15,000円(個人)
生活保護受給者等15,000円(個人)

出典: 12のデータを基に作成。

これらの要素―要介護認定負担割合支給限度額高額介護サービス費―は、それぞれ独立しているのではなく、密接に連携して利用者の介護サービス利用の全体像を規定しています。まず、利用者の心身の状態が要介護度として評価されます。この要介護度が、利用できるサービスの総量、つまり月々の「サービス予算」である支給限度額を直接決定します。一方で、利用者の所得が負担割合を決定し、実際に支払う金額が決まります。そして最後に、高額な負担になった場合に高額介護サービス費制度が適用され、負担が青天井になることを防ぎます。この構造は、いわば「管理された有限のリソース」の中でサービスを提供する仕組みであり、利用者とケアマネジャーは、支給限度額という予算内で、いかにして最も必要なサービスを効果的に組み合わせるかという最適化のプロセスに常に取り組むことになります。


第2章 在宅生活を支えるサービス(居宅サービス)

第2章 在宅生活を支えるサービス(居宅サービス)

居宅サービスは、住み慣れた自宅での生活を継続しながら利用できる介護サービスの総称であり、介護保険制度の中核をなします21。これらのサービスはモジュール式になっており、利用者の状態や希望に応じて柔軟に組み合わせオーダーメイドの支援計画を作成することが可能です 23

2.1 専門家が自宅を訪問するサービス

  • 訪問介護(ホームヘルプ)

    ホームヘルパーが自宅を訪問し、入浴や排泄の介助といった「身体介護」と、調理や掃除、買い物代行などの「生活援助」を提供します 1

  • 訪問入浴介護

    自宅の浴室での入浴が困難な方のために、専門のスタッフ専用の浴槽を自宅に持ち込み、入浴の介助を行います 21

  • 訪問看護

    かかりつけ医の指示に基づき、看護師などが自宅を訪問して、点滴の管理床ずれの処置服薬管理医療機器の操作といった療養上の世話や診療の補助を行います 1

  • 訪問リハビリテーション

    理学療法士作業療法士言語聴覚士といった専門家自宅を訪問し、実際の生活環境の中で、歩行訓練日常生活動作の練習など、心身機能の維持・回復を目的としたリハビリテーションを実施します 1

  • 居宅療養管理指導

    通院が困難な利用者に対して、医師歯科医師薬剤師管理栄養士などが自宅を訪問し、療養上の管理や指導、助言を行います 4

2.2 施設に通って受ける日中のサービス

  • 通所介護(デイサービス)

    デイサービスセンターなどに日帰りで通い、食事や入浴の提供機能訓練レクリエーションなどのサービスを受けます。利用者の心身機能の維持向上だけでなく、社会的な孤立感の解消や、家族の介護負担の軽減レスパイトケア)という重要な役割も担っています 21

  • 通所リハビリテーション(デイケア)

    介護老人保健施設や病院、診療所などに通い医師の指示のもとでより専門的かつ集中的なリハビリテーションを受けるサービスです。デイサービスに比べて医療的な側面が強いのが特徴です 21

2.3 短期的な宿泊と住環境の整備

  • 短期入所生活介護(ショートステイ)

    介護老人福祉施設特別養護老人ホーム)などに短期間宿泊し、日常生活上の介護機能訓練を受けます。介護者の病気や冠婚葬祭、旅行などで一時的に在宅介護が困難になった際のレスパイトケアとして広く利用されています 21医療的なケアが必要な方向けの「短期入所療養介護」もあります 4

  • 福祉用具貸与

    車いすや特殊寝台(介護用ベッド)、歩行器など、日常生活の自立を助けるための福祉用具を、自己負担割合に応じた料金でレンタルできます 2

  • 特定福祉用具販売

    入浴補助用具やポータブルトイレなど、衛生上の理由からレンタルに適さない福祉用具の購入費用の一部が支給されます。年間10万円が上限で、そのうちの1割~3割が自己負担となります 8

  • 住宅改修費支給

    手すりの取り付け段差の解消滑り防止のための床材変更など、安全な在宅生活を送るための小規模な住宅改修にかかる費用の一部が支給されます。原則として一人一回限り20万円を上限に支給されます 1

これらの居宅サービスは、単独で利用されるというよりも、「モジュール式のツールキット」として機能します。その真価は、ケアマネジャーが利用者の課題に応じて各サービスを戦略的に組み合わせることで発揮されます。例えば、入浴に不安があり、日中の独居時間が長く、家族が介護疲れを感じているケースを考えてみましょう。この場合、ケアマネジャーは「週1回の訪問入浴介護」で安全な入浴を確保し、「週2回のデイサービス」で日中の活動と社会的交流の機会を提供、さらに「月1回のショートステイ」を計画して家族の休息時間を確保するといったケアプランを組み立てます。このように、居宅サービスは柔軟性が高い反面、その組み合わせには専門的な知識が不可欠です。利用者のニーズ、希望、そして支給限度額という厳しい予算制約の中で、最適な支援システムを構築する「システムインテグレーター」として、ケアマネジャーが極めて重要な役割を担うことになります。


第3章 地域に根差したサービス(地域密着型サービス)

第3章 地域に根差したサービス(地域密着型サービス)

地域密着型サービスは、高齢者が要介護状態になっても、可能な限り住み慣れた自宅や地域で生活を継続できるよう支援するために創設された、比較的新しいカテゴリーのサービスです 28。これらのサービスは、都道府県ではなく市区町村が事業者の指定や監督を行うため、より地域の実情に即した柔軟な運営が特徴です 29

3.1 「地域の住民のためのサービス」という原則

地域密着型サービスの最も重要な特徴は、その名の通り、原則としてそのサービス事業所が所在する市区町村の住民のみが利用できるという点です 28。これは、地域の介護資源をその地域の住民のために活用するという理念に基づいています。例えば、川口市の地域密着型サービスは原則として川口市民しか利用できません32。市外のサービスを利用するには、自治体間で個別の相談と同意が必要となり、これは例外的な措置です。所沢市の例に見られるように、この手続きは複雑で時間を要するため、利用のハードルは高いと言えます35

3.2 24時間対応の柔軟な支援モデル

  • 小規模多機能型居宅介護

    一つの事業所が拠点となり、利用者の状態や希望に応じて「通い(デイサービス)」を中心に、「訪問(ホームヘルプ)」と「泊まり(ショートステイ)」を柔軟に組み合わせて提供します。顔なじみのスタッフから一貫したケアを受けられるため、特に環境の変化に敏感な認知症の方にとって安心感が高いサービスです 28

  • 夜間対応型訪問介護

    夜間帯に特化した訪問介護で、定期的な巡回と、利用者からの通報に応じて随時訪問するサービスです。夜間の不安を解消し在宅生活の継続を力強く支えます28

  • 定期巡回・随時対応型訪問介護看護

    日中・夜間を問わず、介護職員看護師が連携し、1日に複数回の定期訪問と、緊急時の随時対応を一体的に提供する24時間体制のサービスです。医療ニーズの高い方でも在宅生活を送りやすくなります28

  • 看護小規模多機能型居宅介護

    小規模多機能型居宅介護柔軟性に、訪問看護の機能を加えたサービスです。医療依存度の高い方退院直後の方など、手厚い看護ケアが必要な場合に適しています 28

3.3 専門性の高い小規模な通所・居住サービス

  • 認知症対応型通所介護

    認知症の方を専門に受け入れる小規模なデイサービスです。認知症の特性に配慮したケアやプログラムが提供されます 28

  • 認知症対応型共同生活介護(グループホーム)

    5~9人の少人数の認知症高齢者が、専門スタッフの支援を受けながら家庭的な雰囲気の中で共同生活を送る居住施設です

  • 地域密着型特定施設入居者生活介護 および 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

    それぞれ有料老人ホーム特別養護老人ホームの小規模版(定員29人以下)です。規模が小さいため、より家庭的な雰囲気の中で、地域との交流を保ちながら生活できるのが特徴です 28

地域密着型サービスの存在は、国の介護政策が画一的な都道府県単位の管理から、各市区町村が主体となる分散型のモデルへと進化したことを示しています。これは、国が推進する「地域包括ケアシステム」の実現に向けた具体的な動きです。2006年の介護保険法改正で創設されたこの仕組みは、従来の制度では対応が難しかった24時間支援のニーズや、大規模施設が地域から孤立しがちであるという課題に応えるものでした。そして、この「地域のためのサービス」という理念を徹底するため、市区町村に事業者の指定権限が移譲され、利用者を原則としてその市区町村の住民に限定するという強力な仕組みが導入されました。この結果、利用者の選択肢は住んでいる自治体に大きく左右されることになります。例えば、さいたま市では市の計画に基づき特定の地域で新たな事業者を公募している一方で、他の小規模な町では利用できるサービスの種類が限られる可能性があります。これは、サービス提供における一種の「地域間格差」を生む可能性があり、利用者は県全体の情報だけでなく、自身が住む市区町村の介護サービス計画を把握することが極めて重要であることを意味しています。


第4章 24時間体制の包括的なケア(施設サービス)

第4章 24時間体制の包括的なケア(施設サービス)

介護保険サービスについて

自宅での生活が困難になった場合に、施設に入所して24時間体制の介護を受けるのが施設サービスです。これらの施設は、それぞれ目的や機能が明確に異なり、利用者の状態やニーズに応じて選択する必要があります。原則として要介護1以上の方(一部施設は要介護3以上が対象となります)23

4.1 主要な介護保険施設の特徴比較

埼玉県内で利用できる主な介護保険施設は、「介護老人福祉施設」「介護老人保健施設」「介護医療院」の3種類です。それぞれの特徴を理解することが、最適な選択への第一歩となります。

表3:主要な介護保険施設の比較分析

項目介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム / 特養)介護老人保健施設(老人保健施設 / 老健)介護医療院
主な目的長期的な生活の場在宅復帰を目指すリハビリテーション長期的な医療と介護の両立
主なサービス食事、入浴、排泄などの日常生活介護、健康管理、レクリエーション医学的管理下での看護・介護、集中的なリハビリテーション日常的な医学管理、看取り・ターミナルケア、生活施設としての介護
入所対象者原則、要介護3以上要介護1以上要介護1以上
特徴・終身利用が基本 ・比較的費用が安価なため待機者が多い傾向・在宅復帰が目標のため、入所期間は原則3~6か月程度 ・医師が常駐し、医療ケアが充実・医療ニーズが高い方が長期療養する施設 ・医療と介護を一体的に提供

出典: 21の情報を基に作成。

介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム / 特養)

常に介護が必要で、自宅での生活が困難な方が入所し、終身にわたって生活する施設です 21。食事や入浴といった日常生活の介護が中心となります。公的な施設であるため費用が比較的安価で人気が高いですが、その入所条件は厳しく、原則として要介護3以上の方に限定されています 1

介護老人保健施設(老人保健施設 / 老健)

病状が安定し病院での治療は終えたものの、すぐに在宅復帰するには不安がある方が、リハビリテーションを集中的に行い、家庭での生活に戻ることを目指すための中間施設です 21医師が常駐し医学的な管理下でケアが提供されます入所期間は定められており3か月ごとに入所継続の要否が判定されるのが一般的です43要介護1以上の方が対象です 42

介護医療院

長期にわたる療養が必要な、医療ニーズの高い高齢者を受け入れるための施設です21日常的な医学管理や喀痰吸引、経管栄養などの医療的ケアと、生活施設としての介護を一体的に提供します。「看取り」や「ターミナルケア」にも対応しており、病院と介護施設の両方の機能を兼ね備えています要介護1以上の方が対象です 44

施設サービスの入所条件、特に特別養護老人ホーム(特養)の「要介護3以上」という規定は、単なる事務的なルールではなく、限られた公的資源を最も必要とする人々に優先的に配分するための強力な政策手段です。特養は公的助成により比較的低コストで長期的なケアを提供するため、需要が供給を大幅に上回り、全国的に長い待機者リストが存在します 6。この需給の不均衡を管理するため、国は入所のハードルを高く設定し、要介護度が比較的低い(要介護1・2)方々を、在宅復帰を目的とする老健や、居宅サービス・地域密着型サービスの組み合わせへと誘導しています。したがって、利用者が受ける要介護認定の結果は、単に利用できるサービスの量が変わるだけでなく、入所できる施設の種類、つまり長期的な生活の選択肢そのものを左右する、極めて重要な意味を持つことになります


第5章 埼玉でサービスを利用するための実践ガイド

第5章 埼玉でサービスを利用するための実践ガイド

制度の概要を理解した上で、次に必要となるのは、実際にサービスを利用するための具体的な行動です。ここでは、その手順と、活用すべき重要な情報源について解説します。

5.1 あなたの伴走者:ケアマネジャーの役割

介護保険制度は、利用者が自ら全てのサービスを選び、手配する「セルフサービス」の仕組みではありません。特に要介護認定を受けた方にとって、ケアマネジャー(介護支援専門員)は不可欠な存在です 45

ケアマネジャーは、利用者の心身の状態や生活環境、希望を詳細に把握し、それに基づいて介護の目標を設定し、どのようなサービスを、いつ、どのくらい利用するかを具体的に定めた「ケアプラン(居宅サービス計画)」を作成します 26。また、サービス事業者との連絡・調整、月々の支給限度額の管理など、介護サービス利用全般にわたる調整役を担います。

ケアマネジャーを探すには、まず「居宅介護支援事業所」に連絡を取ります。市区町村にケアプランの作成を依頼する届出を提出することで、正式にサービス利用のプロセスが始まります 46。埼玉県内には、さいたま市だけでも多数の居宅介護支援事業所が存在し、それぞれに特色があります 36

5.2 事業者を探し、比較する:公式検索システムの活用

利用したいサービスの種類が決まったら、次は具体的なサービス提供事業者を探す必要があります。そのための最も信頼できるツールが、厚生労働省が運営する「介護サービス情報公表システム」です 48

このシステムでは、全国の介護サービス事業所詳細な情報が公表されており、誰でもインターネットで閲覧できます。埼玉県の専用ページ 36 から、市区町村やサービスの種類を指定して事業所を検索することが可能です。各事業所のページでは、所在地や連絡先といった基本情報に加え、職員の体制利用料金運営方針苦情への対応状況など、事業者選びに役立つ詳細な情報が掲載されています 49

5.3 埼玉県の事業者マップ:具体的な事例

埼玉県内では、多種多様な事業者が介護サービスを提供しています。厚生労働省のシステムによれば、県内には居宅介護支援事業所1,655か所訪問介護事業所1,301か所通所介護事業所1,204か所存在するなど、豊富な選択肢があります(2024年時点のデータ) 36

実際の事業者の分布は、市区町村のウェブサイトで確認することもできます。例えば、新座市では地域密着型サービスに特化した事業者リストが公開されており、どの地域でどのようなサービスが利用可能か具体的に把握できます 53。また、白岡市のウェブサイトでは、訪問介護からグループホームまで、市内で利用できるほぼ全てのサービス種別の事業者リストが掲載されており、地域住民にとって非常に実践的な情報源となっています 45

介護保険制度は、利用者が独力で航海するにはあまりにも複雑です。無数のサービス選択肢、厳格な予算管理、事業者との調整など、専門的な知識がなければ最適な航路を見出すことは困難です。そのため、制度は意図的に「専門家が介在する仕組み」として設計されています。その中心にいるのがケアマネジャーです。彼らは、利用者のニーズという「目的地」と、支給限度額という「予算」を基に、最適なサービスの組み合わせという「航海計画(ケアプラン)」を策定し、その実行を管理する水先案内人です。したがって、利用者にとって最も重要な決定の一つは、どの居宅介護支援事業所に、どのケアマネジャーに依頼するかという選択です。信頼でき、コミュニケーションが円滑で、利用者の価値観を深く理解してくれるケアマネジャーとの出会いが、その後の介護生活の質を大きく左右すると言っても過言ではありません。


第6章 標準制度を超えて:埼玉県独自の支援策

第6章 標準制度を超えて:埼玉県独自の支援策

国の介護保険制度は全国共通の基盤ですが、高齢者支援の全体像はそれだけではありません。埼玉県内の各市区町村は、国の制度を補完し、地域の実情に合わせた独自のサービスや、介護予防に重点を置いた取り組みを展開しています。

6.1 市区町村レベルの支援:地域ニーズに応える独自のサービス

多くの自治体は、独自の予算で高齢者向けの福祉サービスを提供しており、これらは介護保険の枠外で利用できます。

  • 事例1:草加市の利用者負担補助制度

    草加市では、国の制度で定められた自己負担割合をさらに軽減するため、所得の低い市民を対象に、居宅サービスや介護老人福祉施設の利用料の一部を市が独自に補助する制度を設けています。これは、国のセーフティネットをさらに手厚くする重要な取り組みです 12

  • 事例2:さいたま市の多様なプログラム

    さいたま市では、一人暮らしの高齢者などを対象とした「在宅高齢者等宅配食事サービス」による安否確認や栄養管理、外出困難な方向けの「重度要介護高齢者訪問理・美容サービス」、転倒予防のための「介護予防高齢者住環境改善支援事業」など、生活の質(QOL)を多角的に支える多彩な事業を展開しています 54

  • 事例3:日高市の生活密着型支援

    日高市では、緊急時に通報できる「緊急通報システム」の設置、地震に備えた「家具転倒防止器具の取付け」、栄養バランスと安否確認を兼ねた「配食サービス」など、日々の安全・安心に直結する実用的な支援が充実しています 55

6.2 予防への注力:介護予防・日常生活支援総合事業

「総合事業」として知られるこの取り組みは要介護状態になることを未然に防ぎ高齢者がいきいきとした生活を継続できるよう支援することを目的とした市区町村主体の事業です4要支援認定者だけでなく基本チェックリストにより支援が必要と判断された方や65歳以上の全ての高齢者が対象となる点が大きな特徴です

この事業では、従来の介護保険サービスよりも柔軟で多様なサービスが提供されます。多くの場合、NPO法人やボランティア団体などが担い手となり地域の支え合い体制を構築する役割も果たしています 56。草加市の例では、ボランティアによるゴミ出し支援(訪問型サービスB)や、地域の集会所などで行われる軽い体操教室(通所型サービスB)など、住民が気軽に参加できるプログラムが用意されています 56

埼玉県の高齢者支援は、単一の制度ではなく、重層的なエコシステムとして構築されています。国の介護保険制度が「要支援・要介護」と認定された後の対応を担う強固な基盤であるとすれば、その手前には、要介護状態への移行を予防するための市区町村による「総合事業」という防波堤が存在します。さらに、これらの制度ではカバーしきれない地域の固有の課題(例えば、低所得者層への追加支援や、買い物弱者への食事提供など)に対応するため、各自治体が「独自のサービス」というきめ細やかな支援網を張り巡らせています。この構造を理解すると、利用者にとって最も重要な最初の相談窓口が、お住まいの地域にある「地域包括支援センター」であることが明らかになります。地域包括支援センターは、これら全ての層の情報を一元的に把握しており、国の介護保険サービスだけでなく、地域の予防事業や自治体独自の支援策まで含めた、利用可能な全ての選択肢を提示してくれる総合案内所としての役割を担っているのです 59


結論

埼玉県で提供されている介護保険サービス

埼玉県で提供されている介護保険サービスは、「居宅サービス」「地域密着型サービス」「施設サービス」という3つの大きな柱を軸に、多岐にわたる選択肢が用意されています。これらのサービスを効果的に利用するためには、まず要介護認定を受け、自身の状態とニーズを明確にすることが出発点となります。

本レポートで詳述したように、制度の利用には、自己負担割合月々の支給限度額といった経済的なルールが密接に関わってきます。これらの複雑な仕組みを理解し、限られた予算内で最適なサービスを組み合わせるためには、専門家であるケアマネジャーの存在が不可欠です。信頼できるケアマネジャーを見つけ、緊密に連携することが、質の高い介護生活を実現するとなります。

事業所を探す際には、厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」が最も信頼性の高い情報源です。しかし、国の制度だけで高齢者支援の全てが完結するわけではありません。各市区町村が展開する独自の福祉サービスや、介護予防を目的とした「総合事業」など、地域に根差した多様な支援策が存在します。

したがって、埼玉県で介護サービスを必要とする方が最初に取るべき最も賢明な行動は、お住まいの市区町村に設置されている「地域包括支援センター」に相談することです。そこでは、国の介護保険制度の案内はもちろんのこと、地域独自の支援プログラムや介護予防の取り組みまで、利用できる全てのサポートに関する情報を得ることができます。専門の職員が一人ひとりの状況に寄り添い複雑な制度の海を渡るための羅針盤となってくれるでしょう。

【参考】 資料2:埼玉県 介護保険サービスガイド 2025年版

引用文献

  1. 【厚生労働省が認めた】介護保険加入者が利用できる26種類54サービス!, 9月 17, 2025にアクセス、 https://r-guide.jp/media/topics/6725.html
  2. 居宅サービスとは?種類や自己負担額、利用の流れ、介護職の仕事内容を解説, 9月 17, 2025にアクセス、 https://job.kiracare.jp/note/article/1275/
  3. 【目安がわかる】要介護度とは?8段階の状態像と受けられる介護サービス, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.minnanokaigo.com/guide/care-insurance/degree-of-care/
  4. さいたまこくほweb/介護Q&A – 埼玉県国民健康保険団体連合会, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.saikokuhoren.or.jp/pages/06_11.html
  5. 【要介護認定区分早わかり表付き!】理解できてる?要支援と要介護の違いの基準とは?, 9月 17, 2025にアクセス、 https://kaigo.benesse-style-care.co.jp/article/knowledge/beginner/shienkaigo
  6. 介護保険制度とは?仕組みやサービス内容など基礎をわかりやすく解説 – フランスベッド, 9月 17, 2025にアクセス、 https://medical.francebed.co.jp/special/column/02_kaigohoken.php
  7. 介護保険制度のしくみ 介護にまつわる基礎知識 ~介護保険 – 知るぽると, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.shiruporuto.jp/public/document/container/kaigo/kaigo102.html
  8. 介護サービスの自己負担額は?負担額の判定方法と軽減制度も紹介 – 朝日生命, 9月 17, 2025にアクセス、 https://anshinkaigo.asahi-life.co.jp/activity/kaigo/column14/
  9. 【2025年最新版】介護保険の負担割合(1~3割)はどのくらい?預貯金や所得ごとの計算方法, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.minnanokaigo.com/guide/care-insurance/price/
  10. 現役並みの所得のある方は、 介護サービスを利用した時の 負担割合が3 割になります, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.kobe.lg.jp/documents/6577/h30futanwariai.pdf
  11. 介護保険負担割合|負担割合の決め方や自己負担額などを解説 – 旭化成, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.asahi-kasei.co.jp/hebel-senior/column/101/index.html/
  12. 介護保険のサービス利用者負担 – 草加市役所, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.soka.saitama.jp/cont/s1508/020/010/010/PAGE000000000000042409.html
  13. www.tyojyu.or.jp, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.tyojyu.or.jp/net/kaigo-seido/kaigo-hoken/shikyu-gendo.html#:~:text=%E6%94%AF%E7%B5%A6%E9%99%90%E5%BA%A6%E9%A1%8D%E3%81%A8%E3%81%AF%E3%80%81%E8%A6%81%E6%94%AF%E6%8F%B41%E3%80%81%E8%A6%81%E6%94%AF%E6%8F%B4,%E9%99%90%E5%BA%A6%E9%A1%8D%E3%82%92%E3%81%84%E3%81%84%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
  14. 要介護度と支給限度額 – 大阪府建築健康保険組合, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.kenchiku-kenpo.or.jp/care/limit.html
  15. 介護保険の支給限度額について | 足利市 公式ホームページ, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.ashikaga.tochigi.jp/health/000057/000294/p002066.html
  16. 区分支給限度基準額をくわしく知りたい方必見!適用とならないサービスとは – プロサポ!, 9月 17, 2025にアクセス、 https://pro-sup.com/other/2495/
  17. 令和3年8月利用分から高額介護サービス費の負担限度額が見直されます – 厚生労働省, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.mhlw.go.jp/content/000334526.pdf
  18. 高額介護サービス費とは!?知っておきたい払い戻し制度や申請方法, 9月 17, 2025にアクセス、 https://kaigo.homes.co.jp/manual/insurance/payment/kougakukaigo/
  19. 高額介護サービス費とは?何が支給対象となる? – 生命保険資料請求, 9月 17, 2025にアクセス、 https://life.insweb.co.jp/kaigo/kougakukaigo.html
  20. 公的介護保険で自己負担額が高額になった場合の軽減措置とは?, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.jili.or.jp/lifeplan/lifesecurity/1097.html
  21. 介護保険サービス事業者一覧 – 埼玉県, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.pref.saitama.lg.jp/b0601/kaigohokenichiran.html
  22. 介護サービスの種類を分かりやすく紹介(居宅・施設・地域密着型) – アズハイム, 9月 17, 2025にアクセス、 https://as-heim.com/column/column-16199/
  23. 介護保険で利用できるサービス – 富士見市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.fujimi.saitama.jp/kurashi_tetsuzuki/03hoken/kaihoken/kaigo_sogojigyo/2010-0521-1354-141.html
  24. 居宅サービスとは | 健康長寿ネット, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.tyojyu.or.jp/net/kaigo-seido/kaigo-service/kyotakusabisu.html
  25. 居宅サービスとは?種類や自己負担額・利用開始までの流れ – 朝日生命, 9月 17, 2025にアクセス、 https://anshinkaigo.asahi-life.co.jp/activity/kaigo/column5/41/
  26. 【表で比較】介護保険サービスにはどんなものがある?その種類と内容 – LIFULL 介護, 9月 17, 2025にアクセス、 https://kaigo.homes.co.jp/manual/insurance/service/
  27. 介護保険サービスにはどんな種類がある? – 邑智郡総合事務組合, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.ohchijim.com/kaigohoken/riyo/shurui
  28. 地域密着型サービス – 幸手市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.satte.lg.jp/soshiki/kaigofukushi/1/2/kaigo/1290.html
  29. 介護保険で利用できる地域密着型サービスとは?種類や料金を解説, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.mcsg.co.jp/kentatsu/kaigo/8760
  30. 地域密着型サービスとは | 健康長寿ネット, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.tyojyu.or.jp/net/kaigo-seido/chiiki-service/chiiki-service.html
  31. 介護サービスの種類とは?3つの分類と各サービスの特徴 – 朝日生命, 9月 17, 2025にアクセス、 https://anshinkaigo.asahi-life.co.jp/activity/kaigo/column5/40/
  32. 介護保険で利用できるサービス・有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅について(事業所一覧・空き情報等) – 川口市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.kawaguchi.lg.jp/soshiki/01070/050/annai/5640.html
  33. 地域密着型サービスの利用制限/埼玉県神川町ホームページ, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.town.kamikawa.saitama.jp/soshiki/hokenkenko/kaigo/4896.html
  34. 地域密着型サービス事業(事業者向け情報) – 久喜市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.kuki.lg.jp/kenko/kaigo/sougoujigyou/1002204/index.html
  35. 市区町村の区域を超えて地域密着型サービス等を利用するための手続き等について – 所沢市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.tokorozawa.saitama.jp/kenko/kaigohoken/kaigo1/kuikigai.html
  36. 事業所検索(サービスから探す) | 埼玉県, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/11/index.php?action_kouhyou_pref_search_mapservice_search=true&SelectTab=service
  37. 地域密着型サービスとは?種類やサービス内容を解説! | お役立ちコラム – ファーストケア, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.fc-soft.jp/media/useful_info/a58
  38. 9種類の地域密着型サービスとは?利用者さんの特徴や仕事内容を解説 – マイナビ介護職, 9月 17, 2025にアクセス、 https://kaigoshoku.mynavi.jp/contents/kaigonomirailab/works/commonsense/2028/
  39. 【一覧表あり】介護保険サービスとは?種類や内容を分かりやすく解説! – シニアホームの窓口, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.seniorhome-mado.com/guide/care-insurance/nursing-care-insurance-service/
  40. 令和7年度さいたま市地域密着型サービス事業者の公募について(令和7年8月15日更新), 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.saitama.lg.jp/005/001/018/003/p120008.html
  41. 要支援と要介護の違いとは?受けられるサービスや認定基準の違いを解説 | フランスベッド, 9月 17, 2025にアクセス、 https://medical.francebed.co.jp/special/column/65_needed_support_care.php
  42. 【種類一覧表あり】介護保険サービスとは?内容や自己負担額を専門家が解説, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.minnanokaigo.com/guide/care-insurance/service/
  43. 介護保険施設とは|4つの種類の特徴や費用の違い、入所条件を解説, 9月 17, 2025にアクセス、 https://e-nursingcare.com/guide/kinds/care-insurance-facility/
  44. 介護保険施設とは?厚生労働省の情報で徹底解説, 9月 17, 2025にアクセス、 https://ts-medg.co.jp/media/kaigo-hoken-shisetsu-shurui-hiyou-guide-2025/
  45. 介護保険サービス提供事業者一覧 – 白岡市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.shiraoka.lg.jp/soshiki/kenkofukushibu/koreikaigoka/kaigohoken/1029.html
  46. 【埼玉県さいたま市】居宅サービス計画作成(変更)依頼の届出の手続詳細説明画面, 9月 17, 2025にアクセス、 https://app.oss.myna.go.jp/Application/procdetail/initGet?o71sLq0+vsJ7+BOBH8V4jOH7ySwY9d47n2sYMXcZyGDIKxdF2BYO+zAbPXhFLGFG5Xi0dwmVDRvFzX6jupNrVGCa7VnFENn0ms4UHdRE1uX+CBLoF+c+Uy/YyIJgkxFtEREjsDethjhUX0E8lwu0pQ==
  47. さいたま市の居宅介護支援の一覧 – ハートページ, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.heartpage.jp/saitama/list?type=in_home&city=11101
  48. 介護サービス施設・事業所をさがす! – 埼玉県, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.pref.saitama.lg.jp/a0603/sagasu-index.html
  49. 介護事業所・生活関連情報検索(介護サービス情報公表システム) – 北本市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.kitamoto.lg.jp/soshiki/fukushi/korei/gyomu/g1/kaigojigyousyokensaku.html
  50. 埼玉県 | 介護事業所・生活関連情報検索「介護サービス情報公表システム」 – 厚生労働省, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/11/index.php
  51. 介護事業所検索 | 埼玉県 – 介護サービス情報公表システム – 厚生労働省, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/11/index.php?action_kouhyou_pref_topjigyosyo_index=true
  52. 公表システム操作マニュアル, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/help/pdf/manual_3_8.pdf
  53. 事業者一覧表 – 事業者向け介護保険情報はこちらから – 新座市ホームページ, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.niiza.lg.jp/site/zigyosya/zigyosyaitiran.html
  54. 高齢者福祉サービス – さいたま市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.saitama.lg.jp/002/003/003/002/005/index.html
  55. 高齢者向け福祉サービス – 日高市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.hidaka.lg.jp/soshiki/kenkosuishin/chojuikigai/koreishashien/koreisha/19163.html
  56. 草加市介護予防・日常生活支援総合事業 – 草加市役所, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.soka.saitama.jp/cont/s1511/060/PAGE000000000000051713.html
  57. 介護予防・日常生活支援総合事業 – 本庄市, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.city.honjo.lg.jp/soshiki/fukushi/kourei_fukushi/tantoujouhou/tantou_chiikihoukatsu/sougoujigyou/sougoujigyou.html
  58. NPO法人さわやかたすけあい草加(団体ID:1590825145)/団体情報 | CANPAN, 9月 17, 2025にアクセス、 http://fields.canpan.info/organization/detail/1590825145?view=pc
  59. 草加安行地域包括支援センター, 9月 17, 2025にアクセス、 https://www.sokaen.or.jp/pages/21/
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